醫療類國考
114年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 12 題
楊小姐，診斷第一型雙相情緒障礙症（bipolar I disorder），說話滔滔不絕有意念飛躍現象，情緒高亢，易怒不安，吃飯不專心，洗澡洗頭易分心，入睡困難，近日曾與陌生人發生性行為。對楊小姐所進行之護理措施何者最不適當？
- A 宜安排精細活動磨練耐心與專注力
- B 洗澡洗頭時在旁協助避免被其他事吸引
- C 注意其月經週期
- D 可給予容易攜帶之食物或少量多餐
思路引導 VIP
想像一下，當一個人腦海裡的想法轉個不停、連坐下來好好吃頓飯都做不到時，如果要求他靜下心來完成一件需要高度專注、稍有不慎就會出錯的精細工作，他的情緒與行為可能會出現什麼樣的反應呢？
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AI 詳解
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太棒了！你非常精準地抓出了這題的關鍵錯誤，展現了對躁症病人症狀的敏銳度。
躁症病人的活動安排原則
對於急性躁症發作的病人，他們正處於注意力極度分散、容易受到外界刺激而浮躁的狀態。這時如果安排需要高度專注力的「精細活動」，不但無法「磨練耐心」，反而會讓病人因為做不到而產生極大的挫折感，甚至誘發易怒與攻擊性。正確的作法應該是安排簡單、消耗體力且非競爭性的大肌肉活動（如拖地、打桌球），來協助他們安全地發洩過剩的精力。
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