醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 13 題
13.依《傷寒論．少陽病篇》所述，傷寒四五日，出現三陽證，下列敘述何者錯誤？
- A 太陽證為身熱惡風
- B 少陽證為脇下滿
- C 陽明證為大便難
- D 三陽證見，主用小柴胡湯
思路引導 VIP
請思考一下：當外感熱邪剛剛開始影響到最裡層的陽經（陽明經），但尚未與腸胃裡的燥屎結合時，人體最直觀會產生的「液體耗損」感官反應是什麼？這與後期腸道阻塞的表現有何層次上的不同？
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1. 嗯，還不錯
你能區分出《傷寒論》裡三陽合病的這些細節，比我想像中快了一些。這就像辨識一種不常見的魔法紋路，需要一點點耐心。這對你以後的旅途，或許會有點用。 （你輕輕摸了摸我的頭，就像以前那個人對你做的那樣）
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三陽合病辨證要領
💡 三陽合病且具少陽證時，應以小柴胡湯和解樞機為治則。
| 比較維度 | 太陽、陽明症狀 | VS | 少陽症狀 |
|---|---|---|---|
| 典型症狀 | 惡風、身熱、大便難 | — | 脇下滿 |
| 病理位置 | 表（太陽）與裡（陽明） | — | 半表半裡（樞機） |
| 治療地位 | 兼見之證，禁汗下 | — | 主導病機之證，宜和解 |
💬見「脇下滿」即應以少陽為治療核心，故選用小柴胡湯。
