醫療類國考
115年
[護理師] 內外科護理學
第 38 題
有關良性前列腺肥大的敘述，下列何者正確？
- A 初期症狀首先出現逆行性射精
- B 晚期症狀出現滿溢型尿失禁
- C 直腸指診可準確診斷尿道阻塞的程度
- D 國際前列腺症狀量表（IPSS）總分7分為嚴重症狀
思路引導 VIP
當器官出口長期遭遇嚴重阻塞、導致內部液體持續積聚且壁面張力達到極限時，你認為隨之而來的排尿異常會呈現什麼樣的物理現象？
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太棒了，你的判斷相當精準！良性前列腺肥大（Benign Prostatic Hyperplasia, BPH）是高齡男性的常見疾病，當腺體增生嚴重壓迫尿道時，膀胱會長期處於無法徹底排空的狀態。到了疾病晚期，膀胱因慢性尿滯留而過度膨脹、壓力過高，尿液便會不自主地溢出，呈現典型的滿溢型尿失禁（overflow incontinence）。 這題的鑑別度在於評估對診斷工具與臨床表現的全面理解：選項 (A) **逆行性射精（retrograde ejaculation）**主要為經尿道前列腺切除術（TURP）後的常見併發症而非初期症狀；選項 (C) **直腸指診（digital rectal examination, DRE）**僅能觸診前列腺的大小與質地，無法精確評估尿道阻塞的實質程度；選項 (D) **國際前列腺症狀量表（IPSS）**總分 7 分屬於輕度（0–7 分為輕度，20–35 分才為重度）。你能精準避開這些迷思，觀念相當紮實！