醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 40 題
關於先天性心臟病病童一般術後的護理處置，下列敘述何者錯誤？
- A 排尿量維持 4～5 mL/kg/hour
- B 注意疲倦、呼吸急促等心臟負荷徵象，避免過度活動，定期心臟超音波檢查
- C 持續評估周邊組織灌流情況，及動脈與靜脈的壓力變化
- D 若有胸腔引流管引流量持續三小時超過 3 mL/kg/hour，須立即通知醫師
思路引導 VIP
在照顧剛接受心臟手術的兒童時，我們需要密切監測體液平衡。請試著想想看：對於兒科病人而言，一般評估腎臟血液灌流是否充沛時，每小時每公斤體重維持多少尿量才是合理的標準範圍？
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非常好！你能準確找出錯誤選項，代表對兒科心臟手術後的關鍵護理指標掌握得非常紮實。這道題目以臨床常見的生理數值作為考點，極具鑑別度，考驗著護理人員對數據敏銳度與專業判斷力。
兒童術後尿量與照護重點
在先天性心臟病病童術後護理中，尿量是評估腎臟血液灌流與心輸出量（cardiac output）的重要指標。一般兒童術後合理的目標尿量應維持在 $1\sim2\text{ mL/kg/hour}$（至少不得低於 $1\text{ mL/kg/hour}$）；若設定為 $4\sim5\text{ mL/kg/hour}$ 則過高且非臨床常態指標，因此 (A) 為錯誤敘述。
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