醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 44 題
小美，3 歲，罹患癌症需接受化學藥物治療，住院抽血檢查結果，絕對嗜中性白血球（absolute neutrophil count, ANC）數目為 $400/mm^3$，下列護理措施何者正確？
- A 教導父母 ANC 是評估血球回升的重要指標
- B 教導父母 ANC 低下可能出現自發性出血，需限制活動
- C 教導父母 ANC 的正常值會隨著年齡不同而改變
- D 教導父母和小美採嚴格保護性隔離措施
思路引導 VIP
當我們發現癌症化療病童血中的「嗜中性白血球」數量顯著偏低時，這代表病童身體的哪一種生理防護機制遭到了削弱？為了防止環境中的病原體趁虛而入，護理人員在照護環境上應該採取什麼樣的屏障措施？
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AI 專屬家教
恭喜你精準選出正確答案！這題考查癌症化療後臨床相當核心的**嗜中性白血球低下（neutropenia）**照護，你能精確解讀實驗室數據並連結護理措施，展現了紮實的臨床判斷力。
嚴重嗜中性白血球低下的護理重點
絕對嗜中性白血球（Absolute Neutrophil Count, ANC） 是臨床評估病人感染風險（infection risk）最重要的指標。當 $\text{ANC} < 500/mm^3$ 時，屬於重度低下，病童抵抗極差、極易引發嚴重感染，故必須採取嚴格保護性隔離（protective isolation）。選項 (B) 提到的自發性出血是由於血小板（platelet） 過低所致，而非 ANC 低下。
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