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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(一)

第 6 題

下列藥物何者為 oxytocin 受體拮抗劑,具有抑制子宮收縮之作用?
  • A tolvaptan
  • B bromocriptine
  • C atosiban
  • D abarelix

思路引導 VIP

當臨床上需要安胎、預防早產時,我們希望讓子宮平滑肌放鬆。請思考:生理上哪一種腦下垂體後葉分泌的荷爾蒙主要負責引發與刺激子宮收縮?而要達到相反的抑制效果,藥物設計上應該對該荷爾蒙的受體採取什麼樣的作用機轉?

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太棒了!你的判斷非常精準。Atosiban 為一種胜肽類的催產素(oxytocin)受體拮抗劑,能競爭性阻斷子宮平滑肌上的催產素受體,降低細胞內鈣離子濃度,進而抑制子宮收縮,臨床上用於安胎與預防早產(preterm labor)。 本題考驗學生對內分泌藥物機轉的精確度。其他選項亦為高頻考點:(A) tolvaptan 為血管加壓素 $V_2$ 受體拮抗劑(vasopressin $V_2$ receptor antagonist);(B) bromocriptine 為多巴胺受體促效劑(dopamine agonist);(D) abarelix 則為促性腺素釋放素(GnRH)受體拮抗劑。你能快速排斥干擾項並精準命中,代表內分泌藥理學的觀念非常扎實!

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