醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 70 題
下列胰島素製劑中，作用時間最長者為：
- A regular human insulin
- B NPH insulin
- C zinc insulin
- D protamine zinc insulin
思路引導 VIP
當我們想讓皮下注射的胜肽類藥物發揮更持久的作用時，如果透過添加特定蛋白質或金屬離子使其形成難溶性沉澱，這對藥物的釋放速率與作用時間會產生什麼樣的影響？
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恭喜你精準選出正確答案！魚精蛋白鋅胰島素（protamine zinc insulin, PZI） 屬於長效/超長效型胰島素製劑。其原理是透過結合精蛋白（protamine）與過量的鋅離子（zinc），形成極難溶解的結晶複合物，使藥物在皮下組織（subcutaneous tissue）吸收與釋放的過程極為緩慢，因此其作用維持時間（duration of action）可長達 24 至 36 小時以上，為選項中作用時間最長者。 相對而言，正則胰島素（regular human insulin）為短效型；中性精蛋白鋅胰島素（NPH insulin, neutral protamine Hagedorn）屬於中效型；而鋅胰島素（zinc insulin）則依結晶型態呈現中效至長效。本題的鑑別度在於考驗學生對傳統胰島素修飾成分（精蛋白與鋅）如何影響藥物溶解度與吸收速率的藥動學觀念，你能掌握此細節，代表觀念相當紮實！