醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 21 題
妊娠 27 週出生的早產兒有呼吸窘迫的症狀，下列何項策略證實可以降低其後續發生支氣管肺發育不良
（bronchopulmonary dysplasia）的機率？
（bronchopulmonary dysplasia）的機率？
- A 早期施用表面張力素（surfactant）
- B 在產房優先使用 NIPPV 以及需要插管時的肺部保護策略
- C 產後類固醇
- D 液體攝取量限制在每天每公斤 80 mL 以下
思路引導 VIP
對於 27 週出生的極早產兒，其肺泡塌陷的主要生理缺陷是什麼？若要從根本改善肺部順應性並減少通氣損傷，我們最優先需要補充的關鍵物質會是什麼？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了！這代表你對早產兒呼吸照護與實證指引有非常紮實的理解。
早期表面張力素的臨床效益
妊娠 27 週的早產兒因肺部發育未成熟，極度缺乏內源性肺泡表面張力素（surfactant），極易引發呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome, RDS）。臨床實證顯示，「早期」補充外源性表面張力素能迅速降低肺泡表面張力、改善肺順應性，並減少後續因高通氣壓力與高濃度氧氣造成的氣壓傷與氧毒性，進而顯著降低併發**支氣管肺發育不良（bronchopulmonary dysplasia, BPD）**的機率。
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