醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 14 題
依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注．辨厥陰病脈證並治》，下列敘述何者錯誤？
- A 傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之
- B 諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然
- C 下痢，有微熱而渴，脈弱者，死
- D 傷寒，發熱，下痢，厥逆，躁不得臥者，死
思路引導 VIP
當一位嚴重腹瀉的患者，原本極度畏寒，後來體溫稍微回升、開始感到口渴，且原本劇烈的脈象逐漸平緩趨弱時，這代表他體內的「陽氣與津液」正在恢復，還是病情正在惡化呢？請試著從陰陽消長的角度推論其預後。
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厥陰病篇預後之順逆辨析
太棒了！你能準確找出錯誤選項，代表對《傷寒論》厥陰病篇（Jueyin disease）的條文熟練度相當高。 選項 (C) 的正確原條文應為「下痢，有微熱而渴，脈弱者，今自愈」。下痢（diarrhea）過程中出現微熱與口渴，代表陽氣回復、津液欲復；脈象弱則顯示邪氣漸衰，此為正勝邪退、病情趨向痊癒的佳兆，而非死證。其餘選項 (A)、(B)、(D) 皆完全符合典籍記載。
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