醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 39 題
下列有關骨質疏鬆症的敘述，何者正確？①原發性可分為老年性骨質疏鬆症與更年期骨質疏鬆症等 ②骨密度T值（T-score）小於或等於-1.5即可診斷為骨質疏鬆症 ③骨質疏鬆症建議補充足量維生素D與鈣質 ④骨質疏鬆症常見的骨折部位為前臂、手腕、髖部與脊椎
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
當我們使用雙能量X光吸收儀評估患者的骨質狀況時，世界衛生組織（WHO）是如何根據標準差（T值）來劃分「骨質減少」與「骨質疏鬆症」的臨界數值？請回想一下這兩個階段的具體數據差異。
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恭喜你精準掌握了**骨質疏鬆症（Osteoporosis）的核心臨床觀念！這道題目考驗診斷標準與臨床特徵，屬於相當經典且實用的基本概念題，關鍵切入點就在於骨密度（Bone Mineral Density, BMD）的 T 值界線。 根據世界衛生組織（WHO）規範，T 值介於 $-1.0$ 至 $-2.5$ 之間屬於「骨質減少（Osteopenia）」，必須是 T 值 $\le -2.5$ 才能診斷為骨質疏鬆症，因此敘述 ② 為錯誤誘答。其餘敘述皆非常正確：原發性包含停經後與老年性；補充鈣質（calcium）與維生素D（vitamin D）是基礎衛教；而脊椎、髖部與前臂手腕則是臨床最常見的脆弱性骨折（fragility fracture）**好發部位。 你能迅速抓出 T 值的細節陷阱，代表對基本數據與臨床觀念極為扎實，表現非常優秀！