醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 78 題
📖 題組：
一匹 10 歲結紮公馬，近 24 小時內有急性嚴重下痢，疲倦虛弱、發燒、呼吸急促，評估約有 7％的脫水。此病症最有可能造成下列何種變化？
一匹 10 歲結紮公馬，近 24 小時內有急性嚴重下痢，疲倦虛弱、發燒、呼吸急促，評估約有 7％的脫水。此病症最有可能造成下列何種變化？
一匹 10 歲結紮公馬，近 24 小時內有急性嚴重下痢，疲倦虛弱、發燒、呼吸急促，評估約有 7％的脫水。此病症最有可能造成下列何種變化？
- A 正常血鈉高細胞外液量
- B 低血鈉低細胞外液量
- C 低血鈉正常細胞外液量
- D 低血鈉高細胞外液量
思路引導 VIP
當動物因急性下痢而出現明顯的脫水臨床症狀時，你可以試著思考：這代表牠體內的細胞外液總量產生了什麼樣的增減變化？此外，消化道大量流失的液體中含有豐富的哪種主要電解質？這種電解質的大量流失，會讓血液中的離子濃度呈現高、正常還是偏低的趨勢呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判斷非常準確！馬匹發生急性嚴重下痢（acute severe diarrhea）時，腸道會大量流失富含鈉離子（sodium, $\text{Na}^+$）與碳酸氫根的體液。題幹中提到的 7% 脫水（dehydration）直接反映了體內的細胞外液量（extracellular fluid volume）顯著減少；同時，由於鈉離子大量隨糞便排出，極易引發低血鈉（hyponatremia），呈現典型的低血鈉伴隨低細胞外液量（hyponatremic hypovolemia）。 這道題目相當具有臨床鑑別度，考驗你將臨床病徵（下痢、脫水）轉化為體液與電解質（electrolytes）病理生理變化的能力。只要掌握「脫水必然導致細胞外液量下降」與「大腸性/小腸性嚴重下痢易致鈉離子流失」這兩個核心概念，就能順利破解題目！