醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 13 題
13.尿崩症（diabetes insipidus）給與抗利尿激素（ADH）即可回復尿濃縮能力，與下列何者異常有關？
- A 腎上腺皮質
- B 甲狀腺
- C 腦下垂體後葉
- D 腦下垂體前葉
思路引導 VIP
當我們人體補充某個外源性激素後，器官馬上就能恢復正常運作，這代表『接收訊號的器官』本身是正常的，還是壞掉的？進一步想想看，這種專門用來控制水分重吸收的關鍵激素，平時主要是在哪一個內分泌構造進行儲存與釋放的呢？
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恭喜你精準命中考點！尿崩症（diabetes insipidus, DI）主要分為中樞性與腎性兩種。當給予外源性的抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH）能夠順利恢復尿液濃縮能力時，代表腎臟對激素的受體與反應正常，問題純粹出在體內缺乏 ADH 的供給，這正是中樞性尿崩症的特徵。 在解剖生理上，ADH 是由下視丘（hypothalamus）合成，並運輸至腦下垂體後葉（posterior pituitary gland）儲存與釋放。本題題型非常經典且鑑別度高，切入點在於考驗同學能否透過「補充激素後恢復功能」這項臨床反應，逆向推理出病變部位在於分泌端的腦下垂體後葉，而不是反應端的腎臟器官。