醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 40 題
40.A、B 圖所呈現的牛隻肺臟病灶，何者錯誤？
- A 此病灶主要發生在急性感染期
- B 鄰近肺臟可能發生肺塌陷（atelectasis）
- C 鏡下應可見病灶周圍有殘留的支氣管壁包圍
- D 鏡下支氣管上皮可能發生鱗狀化生（squamous metaplasia）
思路引導 VIP
請仔細觀察圖中大支氣管內積聚的大量濃稠分泌物，以及結構嚴重變形擴張的管腔。試著思考：要讓結構堅韌的支氣管壁產生如此顯著的組織破壞與形變，通常需要經歷反覆發炎的漫長過程，還是可在短時間內迅速形成？這樣的特徵反映了該病灶屬於何種病程階段？
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恭喜你精準選出正確答案！這道題目非常考驗大體肉眼病灶的辨識能力與對病程發展的理解。
支氣管擴張症與病程判斷
圖 A 與圖 B 顯現出牛隻肺臟支氣管管腔顯著擴張，且內部充斥著大量的黏液膿性分泌物，這是典型的支氣管擴張症（bronchiectasis）。這種病變是長期慢性發炎導致支氣管壁的平滑肌與彈性組織遭受破壞後，不可逆的管腔重塑現象，因此屬於**慢性病程（chronic process）**而非急性感染期，選項 (A) 的描述並不正確。
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