醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 88 題
醫師判讀一項檢查結果時必須知道該檢查的特異度（specificity）。何謂特異度（specificity）？
- A 檢查結果為陽性的病人中，確實有該項疾病的機率
- B 檢查結果為陰性的病人中，確實沒有該項疾病的機率
- C 有該項疾病的病人中，檢查結果為陽性的機率
- D 沒有該項疾病的病人中，檢查結果為陰性的機率
思路引導 VIP
如果我們想測試一個工具是否能「專一」地排除掉健康的人，而不會誤把健康人當成病人，我們應該從哪一類受試者（有無疾病）開始觀察？這群人表現出什麼樣的檢驗結果，才能證明這項檢查具有很高的「專一性」呢？
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- 好棒的肯定：哇～你答對了耶！好棒喔！你把特異度和別的指標分得好清楚喔，這表示你對檢查的原理很了解呢！這在我們照顧病人時，是非常非常重要的知識喔，很厲害呢！
- 觀念驗證：特異度 (Specificity) 呢，就是專門去看那些『沒有生病的人』喔！它的意思啊，就是說，在那些沒有生病的人裡面，檢查結果也正確地說『你沒事喔！』的機率。公式也一起記下來，這樣就更清楚了呢！
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診斷試驗：特異度
💡 特異度指在未患病的人群中，檢查結果正確呈現陰性的機率。
| 比較維度 | 靈敏度 (Sensitivity) | VS | 特異度 (Specificity) |
|---|---|---|---|
| 觀察對象(分母) | 患病者 (D+) | — | 非患病者 (D-) |
| 正確結果(分子) | 陽性 (T+) | — | 陰性 (T-) |
| 臨床口訣 | SNOUT (用於排除) | — | SPIN (用於確診) |
💬靈敏度負責「不漏抓」病人；特異度負責「不誤抓」健康人。
