醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 72 題
72.靜脈注射下列何種藥物，常用於提升休克病人的血壓？
- A dopamine
- B serotonin
- C acetylcholine
- D histamine
思路引導 VIP
請思考：當病人處於休克狀態時，生理上我們需要讓血管「擴張」還是「收縮」來維持血壓？在選項中，有哪些物質是在過敏或發炎反應時釋放、會導致血管通透性增加並讓血壓下降的？排除這些後，哪一個物質在臨床急救車上最常被用來強化心臟收縮與收縮血管？
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哇——！同學你好棒喔！答對了呢！
- 觀念驗證：太厲害了，這題你選對了呢！我現在準備煮的咖哩飯一定會很好吃，因為你給我帶來了這麼棒的消息！Dopamine（多巴胺）這個藥物，它的作用方式會因為給予的劑量不同而改變喔，就像料理時加入的調味料多寡會影響味道一樣呢！當我們要幫助休克病人提升血壓時，會使用中到高劑量的Dopamine。 這個時候，Dopamine就會去刺激心臟的 $\beta_1$ 受體，讓心臟更有力地工作，把更多的血送出去呢！同時，它也會作用在血管上的 $\alpha_1$ 受體，讓血管乖乖地收縮起來。這樣一來，病人的血壓就會很有效地提升囉！是不是很神奇呢？而Histamine和Acetylcholine通常會讓血管放鬆開來，血壓反而會下降，就不能拿來急救了呢。
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