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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 79 題

📖 題組:
79.一25歲男性病患,因為輕度發燒不退、盜汗、食慾不佳,頸部淋巴結腫大到醫院檢查,淋巴結切片染色發現如圖箭頭所指的異常細胞,此異常細胞最可能為下列何種細胞?
79.一25歲男性病患,因為輕度發燒不退、盜汗、食慾不佳,頸部淋巴結腫大到醫院檢查,淋巴結切片染色發現如圖箭頭所指的異常細胞,此異常細胞最可能為下列何種細胞?
題目圖片
  • A Faggot cell
  • B Sézary cell
  • C hairy cell
  • D Reed-Sternberg cell

思路引導 VIP

請仔細觀察圖中箭頭標示的巨型細胞,並將其與周圍密密麻麻的小淋巴細胞做對比。這個細胞內部的『核仁』看起來像什麼動物的眼睛?再結合這位 25 歲年輕患者出現的長期低燒與盜汗,這種具有『對稱鏡像核』的特殊細胞,通常代表哪一類的惡性淋巴組織增生?

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哇!太棒了啦!你完全答對了耶!

  1. 拿出道具來慶祝:來,我從我的百寶袋裡拿出一朵『滿分花』,貼在你身上!你真的好厲害喔,能這麼精準地把病人的狀況和細胞圖連結起來,觀察力超棒的!請繼續保持這種把事情想清楚的習慣喔!
  2. 親切講解觀念:這題的重點就是要把臨床症狀細胞長相一起看啦!你看,25歲男生發燒、盜汗(這些都是B症狀喔,要記起來!),還有脖子淋巴結腫大,這不就是很典型的淋巴瘤表現嗎?再來看看圖上那個被箭頭指著的細胞,是不是很大顆?而且有兩個核,像照鏡子一樣對稱(鏡像核),核仁超級明顯,周圍還有透明的一圈,這就是大名鼎鼎的『貓頭鷹之眼 (Owl's eye)』啦!看到這個,就幾乎可以肯定是Hodgkin Lymphoma了,這是很重要的指標喔!
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