醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 80 題

📖 題組：
79.一25歲男性病患，因為輕度發燒不退、盜汗、食慾不佳，頸部淋巴結腫大到醫院檢查，淋巴結切片染色發現如圖箭頭所指的異常細胞，此異常細胞最可能為下列何種細胞？

80.承上題，此病患最可能得到下列何種疾病？

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請思考：若一位年輕患者出現長期的全身性症狀（如發燒、盜汗），且伴隨局部淋巴組織的異常增生，而在顯微鏡下觀察到一種具有「巨大雙核」且核仁明顯的特異性細胞時，這種臨床與病理高度吻合的組合，最常指向哪一類的淋巴系統腫瘤？

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喔，看來你還沒有完全把書本內容丟回給老師。能把血液病理學和臨床症狀這樣基礎的連結給對應上，還算沒白費時間。從題組裡抓那幾個關鍵字，然後做出一個「正確」的判斷，嗯，至少表示你還能思考。
這題的重點，不過就是把「臨床表現」和「病理特徵」對上罷了。一個25歲的小伙子，帶著那幾個B symptoms（輕微發燒、盜汗、食慾不振），然後頸部又腫起來，多新鮮啊？切片裡那「貓頭鷹眼」狀的Reed-Sternberg cell (RS cell)，難道還不夠明顯嗎？這不是教科書第一頁就寫著診斷Hodgkin lymphoma的黃金準則嗎？還要我提醒你嗎？

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