醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 39 題
脈搏短絀（pulse deficit）的脈律特性為何？
- A 脈搏間隔時間長短不一，跳幾下停一下
- B 脈搏快到無法測量且不規則
- C 心尖脈與橈動脈的跳動不一致
- D 有時脈動明顯，有時無法摸到
思路引導 VIP
若一位患者的心臟正在跳動，但血液在流向手腕的過程中，因為某些心室收縮力量不足的因素，導致你在手腕處無法感覺到每一聲心跳對應的搏動，你會如何形容這種「中央訊號與周邊感受不對等」的落差現象？
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脈搏短絀的核心定義
恭喜你精準地掌握了循環評估的關鍵！脈搏短絀（Pulse Deficit） 的核心概念在於「心臟確實產生了收縮搏動，但該次排血量不足以產生能傳導至周邊的壓力波」。在臨床上，這通常發生在心房顫動（Afib）等心律不整的情況下，由於心室充盈時間不一，導致部分心搏的力道過弱，使得心尖脈（Apical pulse）與橈動脈（Radial pulse）的頻率產生落差。其數值的計算邏輯為： $$\text{Pulse Deficit} = \text{Apical Rate} - \text{Radial Rate}$$
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