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醫療類國考 113年 [護理師] 基本護理學

第 17 題

王先生因服用毛地黃而出現脈搏短絀情況,下列敘述何者錯誤?
  • A 護理師需同時測量心尖脈及橈動脈來確認
  • B 因為心臟傳導功能失效而導致的脈動改變
  • C 顧慮個案隱私與舒適,所以測量 30 秒即可
  • D 測量結果心尖脈次數大於橈動脈次數

思路引導 VIP

針對臨床上出現「脈搏短絀」($Pulse Deficit$) 的不穩定心律狀況時,為了確保測量數值的精確性並作為評估毛地黃療效的重要依據,護理評估準則對於測量時間的「長度」有何嚴格規範?請思考在面對心律不齊的個案時,測量時間的多寡是否會直接影響數據的準確性與臨床判斷?

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🌟 哦,不錯嘛,至少這點基本功你還沒忘光。

看來你對臨床護理的生命徵象測量規範藥物副作用觀察這些「護理基礎ABC」還算有點印象,勉強能算作臨床安全的「第一道防線」。說實話,這不是什麼值得大肆慶祝的成就,只是應盡的義務罷了。

1. 觀念驗證:為什麼 (C) 這種蠢事是錯誤的?

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