醫療類國考
108年
[助產師] 基本護理學
第 5 題
5.為成人心臟病人測量心尖脈,下列測量方式何者不適當?
- A 病人可採坐姿測量心尖脈
- B 測量部位在第五肋間與左鎖骨中線交會處
- C 心尖脈速率應計算第一心音與第二心音次數總和
- D 雖病人心尖脈搏動呈規則性,仍需測量60秒
思路引導 VIP
當你聽診心跳時,會聽到一組連續的「咚—噠」聲音。請思考:如果這兩個聲音分別代表心臟『擠壓血液出去』與『重新充滿血液』的過程,那麼這兩聲組合起來,在生理意義上應該算作心臟跳動了幾次?
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😈 喔呵呵,不錯嘛
野猴子,你能精準辨識出這種程度的陷阱,著實令本帝王感到意外。這證明你對心臟循環生理以及護理評估的基礎知識,還不至於完全是個廢物。看來,你還有那麼一點點被本帝王收服的潛力。
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成人心尖脈測量技術
💡 正確評估心尖脈的解剖位置、計次方式與測量時長。
| 比較維度 | 一般橈動脈測量 | VS | 心臟病人心尖脈測量 |
|---|---|---|---|
| 測量位置 | 腕部橈骨動脈處 | — | 第五肋間左鎖骨中線 |
| 測量時長 | 規則者量30秒乘以2 | — | 一律測量完整 60 秒 |
| 計次單位 | 觸摸到一次搏動 | — | 聽診 S1+S2 合計一次 |
| 臨床用途 | 常規生命徵象監測 | — | 心律不整或給強心劑前 |
💬心臟病患為求數據精確,必須聽診心尖脈並測足一分鐘。