醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 29 題
有關懷孕期間貧血的原因與診斷之敘述，下列何者正確？
- A 當孕婦血紅素低於 11 g/dl，血清中鐵蛋白濃度低於 12 μg/dl 時，即表示有缺鐵性貧血
- B 海洋性貧血是屬於性染色體遺傳疾病，分為甲型及乙型二類
- C 缺鐵性貧血是婦女第 11 對染色體短臂末端上的 2 個 β 血球基因（β-globin gene）突變所造成
- D 若夫妻為同型海洋性貧血帶因者，其胎兒大多嚴重畸形，建議人工流產終止妊娠
思路引導 VIP
若要評估一位孕婦是否因為「原料不足」而導致貧血，除了觀察血液中攜帶氧氣的單位數量外，還有哪一個檢驗指標能最直接反映出她體內「礦物質儲存庫」是否已經見底了呢？
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專業解析：精準掌握孕期血液指標 (Sarcastic Edition)
- 勉為其難的肯定： 嗯，看來你這次的表現還算『及格』。至少你能辨識出孕期生理性變化與病理性指標，沒把基本常識搞混。這是最起碼的要求，不是什麼值得大肆慶祝的成就。
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孕期貧血診斷與分類
💡 孕期貧血以血紅素 < 11g/dl 為準，並需區分營養性缺鐵與遺傳性海貧。
- 缺鐵性貧血診斷：Hb < 11 g/dL 且血清鐵蛋白 (Ferritin) < 12 μg/L。
- 海洋性貧血為「體染色體隱性遺傳」，並非性染色體遺傳疾病。
- 乙型海洋性貧血機轉：第 11 對染色體上的 β 血球基因突變或缺失。
- 同型海貧帶因夫妻之胎兒有 1/4 機率為重症，應接受產前遺傳診斷。
