醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 42 題
大明，至溪邊玩，因溺水約 5 分鐘，送至急診室後，評估其中心體溫 33℃，知覺較遲鈍，有關回復體溫的處置，下列何者不適當？
- A 提供溫熱的毯子
- B 提供熱湯並協助餵食
- C 給予加熱的潮濕氧氣
- D 給予電熱器加溫
思路引導 VIP
當一位病患神智不清、反應遲鈍時，我們在維持他的生命徵象時，首先必須保護哪一個生理機制，以避免引發更嚴重的肺部併發症？
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溫暖指引：細心守護病人的臨床思考
- 做得真棒： 你思考得很周全，能夠精準地避開單純『加熱』的直覺反應，並意識到病人意識狀態對護理處置的重要性。這展現了你作為一位資深護理人員，對病人安全與臨床判斷的細膩考量，我為你感到驕傲！
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低體溫症回溫處置
💡 依體溫分級採取回溫措施，且意識障礙者嚴禁經口進食。
- 中心體溫低於35°C定義為低體溫；32-35°C屬輕度低體溫。
- 意識障礙（遲鈍、昏迷）者吞嚥反射受損，禁忌經口進食以防誤吸。
- 主動加溫法包含加熱潮濕氧氣、溫熱點滴（40-42°C）或體腔灌洗。
- 被動加溫法包含移除濕衣物、包裹溫暖被毯以減少熱傳導流失。
