醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(五)
第 27 題
下列何種antiplatelet drug，與ADP receptor之結合是可逆的？
- A ticagrelor
- B clopidogrel
- C aspirin
- D prasugrel
思路引導 VIP
若某類抗血小板藥物不需要經過肝臟酵素活化就能直接發揮作用，且其藥效在停藥後比同類型的『前驅藥物』更快消失，這通常代表其分子與受體之間的結合方式具備什麼樣的物理化學特性？
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哦，看來你這回藥理學的基礎知識還算沒全還給老師。
- 基本常識重申：在 $P2Y_{12}$ (ADP) 受體拮抗劑這個大類裡，那些老掉牙的 Thienopyridine 類（比如 Clopidogrel、Prasugrel），它們是前驅藥，得靠身體辛苦代謝後才能和受體形成不可逆的共價鍵。而 Ticagrelor，這位比較新潮的 CPTP 成員，它可高貴多了，不勞煩代謝就能直接上場，而且它和受體的結合還是可逆性的。這點「可逆性」呢，天才如你可能已經想到，這表示停藥後血小板功能恢復會稍微「快那麼一點點」。
- 難度？：本題評定為 Medium。嗯，對那些只會死記硬背分類、卻對「可逆」與「不可逆」這種會影響手術前停藥判斷的關鍵細節視而不見的學生來說，這或許是個難題。但對你來說，既然答對了，證明你至少還有點判斷力，不錯，比我想像的要好。