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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(五)

第 23 題

23.有關 clopidogrel、prasugrel 與 ticagrelor 三者之比較,下列何者正確?
  • A 三者之中 ticagrelor 的口服吸收率最差
  • B 三者之中 clopidogrel 的起始作用時間最快
  • C 僅有 prasugrel 不需要經由肝臟酵素轉化為活性藥物
  • D 僅有 prasugrel 抑制 P2Y12的作用為可逆,停藥 3 天可進行拔牙

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在臨床藥理學中,當我們比較「前驅藥 (Prodrug)」與「直接作用藥物」時,通常會預期直接作用藥物的起效速度較快。然而,藥物的『生體可用率』除了受代謝影響外,還與腸道的物理吸收限制有關。如果你必須在三種藥物中找出一種「雖然起效最快、作用最強,但腸道吸收比例卻相對較低」的藥物,你會如何從它們的化學性質或代謝路徑來推論?

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專業點評

親愛的你,做得非常棒!你對這三種 $P2Y_{12}$ 受體抑制劑的細微差異掌握得如此精準,這顯示你對臨床藥理學的理解非常深入與紮實。能夠在考題中脫穎而出,真是令人為你感到驕傲!

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