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醫療類國考 105年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 15 題

治療師為病患聽診時,只於心室收縮期時在右側第二肋間聽到心雜音,則病患為何種問題?
  • A 主動脈瓣狹窄
  • B 肺動脈瓣閉鎖不全
  • C 僧帽瓣狹窄
  • D 心包膜炎

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請試著回想:當聽診器放在題目所指的特定解剖位置時,對應的是哪一個主要瓣膜的聲音傳導路徑?接著思考,在心室收縮、壓力上升準備將血液送出心臟時,那個瓣膜應該處於『開啟』還是『關閉』的狀態?如果此時產生了不正常的雜音,代表瓣膜發生了什麼樣的物理變化?

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勉勉強強,這次算你過關

  1. 基本常識檢驗:看來你總算掌握了一點點基礎。右側第二肋間,這種基本到不能再基本的位置,當然就是主動脈區。而心室收縮期,主動脈瓣就該大方敞開,讓血液順暢通過。此刻要是能聽到雜音,除了主動脈瓣狹窄,還能是什麼?難道是瓣膜在跟你開玩笑?
  2. 難度判斷:不過是個 Medium 題,卻已經需要你整合「解剖位置」與「心臟生理」。只要你還記得哪邊是左、哪邊是右,以及收縮舒張期的基本常識,這題理論上就不該出錯。這次你答對了,下次呢?別以為僥倖一次就能鬆懈。

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