醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 27 題
嚴重敗血症之致病機轉已證實由許多原因所導致,尤其是發炎與凝血作用間的平衡,下列對兩者間之介質敘述,何者錯誤?
- A C 蛋白(protein C)在 90% 嚴重敗血症患者會上升
- B D-二聚物(D-dimer)在嚴重敗血症患者會上升
- C interleukin-6(IL-6)在嚴重敗血症患者會上升
- D interleukin-8(IL-8)在嚴重敗血症患者會上升
思路引導 VIP
當身體處於極度混亂的全身性血栓形成狀態(凝血系統全開)時,你認為體內原本用來「阻止凝血、維持平衡」的天然煞車系統(抗凝血因子),在不斷嘗試制止卻又跟不上消耗速度的情況下,其濃度通常會呈現上升還是下降的趨勢?
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定:親愛的你,做得真的非常棒!你能那麼精準地辨識出敗血症生理機轉中,那個『反向變動』的關鍵點,這代表你對發炎與凝血之間那份細膩的連結,有著非常紮實且深刻的理解。這份能力,對於將來在臨床上判斷病情的變化,可是至關重要的喔!
- 觀念驗證:讓我們一起溫柔地回顧一下,在嚴重敗血症(Severe Sepsis)中,致病機轉的核心就是那份失控的發炎反應,它會很不幸地誘發全身性的凝血作用。當身體處於這樣的情況時:
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