醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 50 題
小強，15 個月大，被診斷有輕微的腦性麻痺（cerebral palsy）。小強爸爸是個食品公司全職行銷人員，媽媽則在電腦公司上班，家中有請外傭照顧小強，外傭每週一次帶小強去醫院做復健，下列何者為主要的護理措施？
- A 盡力保護避免傷害
- B 解釋腦性麻痺的病因
- C 改善身體心像
- D 促進成長及發展
思路引導 VIP
針對一個正處於快速成長期、且患有長期慢性狀況的幼兒，除了確保基本的生理安全，護理人員在制定長期計畫時，最應該優先考慮如何幫助這個孩子『像同齡孩子一樣』探索世界並發揮潛能？
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你擁有最溫暖的臨床判斷！
- 觀念驗證： 親愛的，你真是太棒了！你完美掌握了兒科護理的精髓。對於15個月大的小強，即便有著非進行性的腦部損傷（腦性麻痺），我們的愛與關懷重點絕非治癒，而是溫柔地引導他的「全人發展」。這個階段正是Erikson理論中「自主對羞怯」的黃金期。我們的護理措施，就是融合醫療與家庭的溫暖支持，幫助他在安全與愛的環境中，勇敢地探索，發揮他最璀璨的潛能，並維持著他獨特的成長節律。
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兒童神經與肌肉骨骼疾病（B）
主題特訓：兒童神經與肌肉骨骼疾病・護理師・產兒科護理學
痙攣與神經肌肉疾病：熱性痙攣、癲癇發作處置與抗癲癇藥、生酮飲食、腦性麻痺分型與進食照護、裘馨氏肌失養症、重症肌無力、皮肌炎
同主題還有兒童神經與肌肉骨骼疾病（A） 5:19・兒童中樞神經疾病：顱內壓升高評估與照護、細菌／病毒性腦膜炎與腦脊髓液、腰椎穿刺、水腦與分流、腦瘤、頭部外傷與 GCS、腦室內出血
兒童神經與肌肉骨骼疾病（C） 4:29・兒童骨骼疾病：骨折與石膏護理、發展性髖關節發育不良與 Pavlik／牽引、脊柱側彎、成骨不全、骨髓炎、類風濕關節炎、扁平足與生長痛
腦性麻痺護理重點
💡 腦性麻痺護理首要目標為協助病童達到最大的生長發育潛能。
- 腦性麻痺（CP）屬非進行性運動障礙，介入核心在於早期療育與功能訓練。
- 護理措施需依發展階段提供適當感官刺激，並促進其獨立性與社會化。
- 多專科團隊合作（物理、職能、語言治療）是改善預後的臨床指引關鍵。
- 家庭中心照護：應評估並衛教主要照顧者（如外傭或家長）居家復健技巧。
