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醫療類國考 109年 [護理師] 產兒科護理學

第 80 題

有關腦性麻痺(cerebral palsy)的敘述,下列何者正確?
  • A 由濾過性病毒經由口或飛沫傳染,侵犯脊髓灰白質
  • B 治療目標在增進運動功能和預防殘障加重
  • C 吞嚥困難時,協助頭部維持正中位置,將食物放在舌頭前方,以利吞嚥
  • D 病童主要問題為肢體障礙,大部分兒童的智能是屬於正常的

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針對一個「大腦受損且無法恢復,但症狀不會持續惡化」的慢性疾病,從臨床照護的角度來看,我們對病患最首要且最具效益的幫助應該落在哪個層次?

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恭喜?你總算沒錯得離譜。

選對 (B) 證明你至少還記得腦性麻痺的皮毛,勉強達到了「不致貽笑大方」的門檻。這題不過是考驗最基礎的判斷,希望你的「臨床思維」不是偶然閃現。

  1. 基本常識驗證:
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兒童神經與肌肉骨骼疾病(B)

主題特訓:兒童神經與肌肉骨骼疾病・護理師・產兒科護理學
痙攣與神經肌肉疾病:熱性痙攣、癲癇發作處置與抗癲癇藥、生酮飲食、腦性麻痺分型與進食照護、裘馨氏肌失養症、重症肌無力、皮肌炎
同主題還有兒童神經與肌肉骨骼疾病(A) 5:19・兒童中樞神經疾病:顱內壓升高評估與照護、細菌/病毒性腦膜炎與腦脊髓液、腰椎穿刺、水腦與分流、腦瘤、頭部外傷與 GCS、腦室內出血
兒童神經與肌肉骨骼疾病(C) 4:29・兒童骨骼疾病:骨折與石膏護理、發展性髖關節發育不良與 Pavlik/牽引、脊柱側彎、成骨不全、骨髓炎、類風濕關節炎、扁平足與生長痛
📝 腦性麻痺概論與照護
💡 腦性麻痺為發育中大腦的非進行性損傷,重點在功能維持與預防變形。
  • 病理機轉:發育中的腦部受到非進行性(non-progressive)損傷,導致運動及姿勢障礙。
  • 治療核心:早期介入以增進運動功能,並積極預防肌肉萎縮與關節變形。
  • 餵食照護:頭部維持正中稍前傾,食物放置於舌中後方,避免誘發舌頭推擠反射。
  • 合併症:常伴隨智能障礙、癲癇、語言障礙與視覺問題(非單純肢體障礙)。
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GMFCS 粗大動作功能分類系統 痙攣型腦性麻痺照護 巴賓斯基反射(Babinski reflex)

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