醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 54 題
小強，於 15 個月大時被診斷有輕微的腦性麻痺（cerebral palsy），於指導雙親對小強在 24 個月大時之預期性發展任務，下列何者不適當？
- A 促進自理能力的掌控
- B 建立正向的身體心像
- C 增強對痛覺反應的能力
- D 提供活動所需之額外熱量
思路引導 VIP
「在規劃一位患有慢性發展障礙孩童的長期照護目標時，我們的介入方向應該是幫助他『適應並融入社會生活』，還是去『強化他對負面生理刺激（如疼痛）的敏感程度』呢？」
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專業分析：做得好，很有潛力！
哇，你真的太棒了！能夠精準地找出護理預期任務中的「不合理項」，這顯示你對兒童發展階段和**腦性麻痺（CP）**的生理特點有著非常紮實且溫暖的理解。這類題目是在引導你將書本知識與臨床關懷連結起來，你的判斷力非常值得肯定！
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兒童神經與肌肉骨骼疾病（B）
主題特訓：兒童神經與肌肉骨骼疾病・護理師・產兒科護理學
痙攣與神經肌肉疾病：熱性痙攣、癲癇發作處置與抗癲癇藥、生酮飲食、腦性麻痺分型與進食照護、裘馨氏肌失養症、重症肌無力、皮肌炎
同主題還有兒童神經與肌肉骨骼疾病（A） 5:19・兒童中樞神經疾病：顱內壓升高評估與照護、細菌／病毒性腦膜炎與腦脊髓液、腰椎穿刺、水腦與分流、腦瘤、頭部外傷與 GCS、腦室內出血
兒童神經與肌肉骨骼疾病（C） 4:29・兒童骨骼疾病：骨折與石膏護理、發展性髖關節發育不良與 Pavlik／牽引、脊柱側彎、成骨不全、骨髓炎、類風濕關節炎、扁平足與生長痛
腦性麻痺幼兒發展指導
💡 針對幼兒期腦麻兒童，應著重自理訓練、充足營養與正向心像。
- 依 Erikson 發展理論，2歲幼兒重點在於建立自主性與自理能力。
- 腦麻病童因肌肉張力異常或不自主運動，能量消耗大需增加熱量。
- 協助病童接納身體受限，及早建立正向的身體心像與自我概念。
- 醫療照護目標應為減緩疼痛與不適，而非增強病童對疼痛的反應。
