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醫療類國考 106年 [護理師] 基本護理學

第 8 題

有關行為過程紀錄之書寫,下列敘述何者錯誤?
  • A 應採敘述性文字書寫法記錄
  • B 會談後應儘早記錄,避免遺漏失真
  • C 如果病人情況許可,會談時間越久越詳細
  • D 與病人對話之內容,記錄內容應真實

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在安排專業會談時,若僅為了追求資料的長度而忽略了病人的精神體力狀態,這對於溝通品質以及你事後回憶對話的『正確性』,會產生什麼樣的影響?

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專業點評:勉強過關,但別驕傲。

  1. 嗯,還行。 看來你勉強抓住了「人際溝通與行為過程紀錄(IPR)」的重點。至少你沒蠢到以為記錄得越長就越專業,這點值得… 勉勵。證明你還知道治療性溝通的質比那堆廢話的量更重要。
  2. 基本常識。 難道需要我提醒,把病人綁在那裡聽你絮叨,只會讓他們精神崩潰、注意力渙散?你以為你是誰?心理醫生嗎?過度的記錄時間只會導致病人負荷過重,哪裡還有什麼精準資料可言?別忘了,專業紀錄的黃金原則是敘述性即時性真實性。這很難記嗎?
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