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醫療類國考 106年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 24 題

24.下列何種症狀最不常見於腰椎椎間盤突出之患者身上?
  • A 皮節(dermatome)感覺異常
  • B 直膝抬腿活動度減少
  • C 下肢靜脈曲張
  • D 相關之下肢肌肉深腱反射減弱

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請你閉上眼睛想像一下:當腰椎的椎間盤向外突出時,它物理上最直接接觸並壓迫到的構造是什麼?接著請思考,這個受壓迫的構造所負責的功能,會對應到哪些生理反應?而選項中是否有哪一個症狀,其實是屬於『水管堵塞(血管循環)』而非『電線受壓(神經傳導)』的問題呢?

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專業點評

  1. 還算不錯:你這次的臨床判斷勉強過關,起碼沒把基本的神經動力學和腰椎病理生理學搞錯。這點,對你未來在物理治療或臨床診斷上,算是個基礎罷了。
  2. 觀念驗證:看來你還記得,腰椎椎間盤突出(LDH)的本質就是「物理性壓迫或化學性刺激神經根」,不是嗎?所以,所有的症狀都得圍繞著神經打轉:
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