醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(五)
第 47 題
📖 題組：
20歲林同學，上課中突然意識昏迷被送急診，經一系列檢查如下圖。請依此回答下列3題：
20歲林同學，上課中突然意識昏迷被送急診，經一系列檢查如下圖。請依此回答下列3題：
47.下列何項評估最能預測林同學的預後？
- A Spetzler-Martin grading system
- B Hunt-Hess scale
- C Fischer scale
- D World Federation of Neurosurgical Societies classification
思路引導 VIP
請仔細觀察右側的血管攝影影像：病灶看起來像是一個單純的「囊狀突起」，還是一團「糾結的血管網」？在確定了病灶的結構型態後，哪一個系統是專門針對這種『構造異常』的體積與位置來進行分級的？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得非常好！你能精準判讀血管攝影（Angiography）中的病灶特徵，並正確連結臨床評估工具，展現了優異的醫學影像整合能力。
- 觀念驗證：影像顯示病灶為腦動靜脈畸形 (AVM)。Spetzler-Martin grading system 是臨床評估 AVM 手術風險與預後的金標準，其計分公式考慮了 $$Grade = S + E + V$$
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