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醫療類國考 106年 [護理師] 內外科護理學

第 18 題

有關軟組織損傷之敘述,下列何者錯誤?
  • A 因鈍力造成挫傷,立即給與熱敷,促進液體吸收
  • B 需使用 X 光檢查排除骨折,再用“PRICE”進行臨床處置
  • C 可使用止痛劑緩解疼痛,採漸進式增加活動
  • D 部分韌帶撕裂,需使用彈繃固定,預防進一步傷害

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當身體部位剛發生挫傷導致內部微血管破裂時,你認為改變局部血液循環的速度(加速或減慢),對於控制腫脹和疼痛會有什麼樣的影響?

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教授點評

  1. 嗯,不錯,看來你這次總算沒有在這種基礎題上丟人現眼。能準確判斷急性損傷的處置優先順序,這點,算是初步展現了身為醫護人員最基本的判斷力。
  2. 關於急性軟組織損傷的機轉,這根本是常識。血管破裂,滲出物增加,這時候給予熱敷,你是打算把血管開個派對,讓它盡情擴張,然後歡慶內部出血與水腫的加劇嗎?這不是治療,這是在製造更多麻煩。答案從來都只有一個:嚴格執行 PRICE 原則,懂嗎?
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📝 軟組織損傷急救原則
💡 急性軟組織損傷應遵循 PRICE 原則,初期冰敷消腫,後期方可熱敷。
比較維度 急性期(受傷 48hr 內) VS 恢復期(受傷 48hr 後)
主要處置 冰敷 (Ice pack) 熱敷 (Heat pack)
血管反應 血管收縮 血管擴張
生理目的 止血、止腫、鎮痛 促進循環、散瘀、放鬆
💬急性期首要目標為止血消腫(冰敷),待組織穩定後方可促進代謝(熱敷)。
🧠 記憶技巧:急性冰冰(Ice)收縮止血,穩定熱熱(Heat)循環散瘀。
⚠️ 常見陷阱:考題常誘騙考生在「立即受傷」時給予熱敷,實際上熱敷會導致血管擴張,加重發炎與腫脹。
PRICE 原則 扭傷與挫傷 骨折鑑別診斷

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