醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 46 題
有關蜂窩性組織炎病人的護理措施，下列何者錯誤？
- A 抬高患肢，以促進靜脈回流減輕腫脹
- B 觀察及記錄患部皮膚紅腫範圍、溫度變化及疼痛情形
- C 患部無傷口時，可以用熱敷來減輕炎症反應，緩解疼痛
- D 鼓勵病人臥床休息，且病灶處須制動，以防止感染擴散
思路引導 VIP
在處理急性細菌性感染引發的皮膚組織炎症時，我們需考量生理溫度對血管舒縮的影響。請思考：針對已經呈現局部發熱 ($Hyperthermia$) 與充血 ($Congestion$) 的患部，若施予提高溫度的物理處置，對於局部組織的微循環壓力以及病原體擴散的風險，會產生何種生理影響？這是否符合急性期緩解紅腫熱痛的護理原則？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哦，看來你還沒完全搞砸。
- 還算勉強及格： 能看出 (C) 選項的明顯錯誤，說明你對急性發炎期那點基本到不能再基本的生理機制和護理常識，至少還有點印象。在臨床上，這種判斷力如果還要經過思考，那可真是要命了。
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不是應該冷敷嗎
蜂窩性組織炎護理
💡 急性期需抬高患肢、限制活動，並以冷敷緩解發炎與疼痛。
| 比較維度 | 正確處置 (冷敷/抬高) | VS | 錯誤處置 (熱敷) |
|---|---|---|---|
| 血管反應 | 血管收縮，減少滲出液 | — | 血管擴張，增加組織水腫 |
| 感染控制 | 侷限病灶，防細菌擴散 | — | 促進循環，致細菌入血 |
| 臨床目的 | 減輕紅腫熱痛反應 | — | 可能誘發敗血症 |
💬急性期應採冷敷與制動以防止感染擴散，而非熱敷。
