醫療類國考
115年
[護理師] 內外科護理學
第 17 題
17. 有關血栓性靜脈炎之評估與照護原則，下列敘述何者錯誤？
- A 病人足背屈曲時，腓腸肌會產生疼痛
- B 口服Coumadin可預防及治療靜脈血栓
- C 應定期按摩病人患肢，以促進靜脈循環
- D 協助病人抬高患肢，可減輕炎症及疼痛
思路引導 VIP
請想像如果一個水管內壁長了一塊結構脆弱且鬆動的淤泥，當我們為了讓水流順暢而從外部強力擠壓、揉捏這段水管時，那塊淤泥最可能會發生什麼變化？這對下游的管路系統會造成什麼潛在風險？
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血栓性靜脈炎照護
💡 嚴禁按摩患肢以防血栓脫落，應抬高患肢並依醫囑使用抗凝劑。
🔗 血栓脫落誘發肺栓塞機制
- 1 血栓形成 — 靜脈壁受損或血流淤積於下肢
- 2 外力介入 — 按摩或過度活動導致血栓由管壁鬆動
- 3 隨流漂移 — 血栓隨靜脈回流經下腔靜脈回到右心
- 4 肺部阻塞 — 血栓嵌入肺動脈造成肺部灌流不足 (PE)
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🔄 延伸學習：臨床需警覺突發性胸痛、呼吸困難與發紺等症狀
