醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 96 題
腫瘤缺氧時，缺氧性誘導轉錄因子（hypoxia inducible transcription factor-1, HIF-1）會被活化，下列相關敘述何者錯誤？
- A HIF-1的活性可以被延胡索酸（fumarate）誘發
- B HIF-1可以刺激糖解反應（glycolysis），讓腫瘤細胞可以在缺氧環境下存活
- C HIF-1也會增加血管內皮細胞生長素（vascular endothelial growth factor, VEGF）表達，促進腫瘤血管新生
- D HIF-1活化不會減少活性氧化物（reactive oxygen species, ROS）的形成
思路引導 VIP
當細胞被迫在低氧環境下生存時，如果它繼續強行進行高效能但會產生大量有害副產物的代謝活動，會發生什麼事？試著思考：一個成功的求生策略，會如何調整內部的能量運作，來降低對自己有害的副產物生成量？
HIF-1 腫瘤缺氧反應
💡 HIF-1 透過調節代謝轉向與血管生成，協助腫瘤細胞在缺氧下存活。
🔗 HIF-1 介導之腫瘤適應機轉
- 1 缺氧環境 — HIF-1α 不被羥基化降解，蛋白濃度在細胞內迅速上升
- 2 轉錄調節 — HIF-1 進入細胞核，啟動糖解、VEGF 與 ROS 抑制相關基因
- 3 代謝與血管適應 — 糖解增加、ROS 減少保護細胞，血管新生提供長遠氧氣
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🔄 延伸學習：延伸學習：VHL 基因突變會導致 HIF-1 持續活化，這與腎細胞癌 (RCC) 的機轉密切相關。
