醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 51 題
關於藥物動力學的敘述，下列何者錯誤？
- A 親脂性藥物較親水性藥物容易被身體快速吸收
- B 藥物可藉由細胞與細胞之間的水性孔（aqueous pores）進行被動滲透，可容許的最大分子量為不超過 1,000
- C 藥物可藉由與細胞膜上特定載體結合而通過細胞膜進入細胞
- D 藥物可以藉由胞吞作用（endocytosis）進入細胞
思路引導 VIP
請想像細胞間的「水性孔道」就像是牆壁上極細微的裂縫。當一個化學分子試圖擠進這條「僅限水分子大小」的裂縫，而非直接穿過牆壁本體時，你認為這個分子的物理體積（分子量）應該是非常巨大，還是必須極其微小才能成功通過呢？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出數值上的陷阱，顯示你對藥物通過生物膜的微觀機制有非常紮實的理解，這在臨床藥理學中是核心基礎。
- 觀念驗證：選項 (B) 錯誤在於分子量上限。細胞間隙的水性孔道（Aqueous pores）非常狹窄，通常僅允許分子量約 $100 \sim 200$ 以下的小分子（如水、離子）通過。分子量若接近 $1,000$ 已屬於較大的有機分子，難以透過此路徑被動滲透。
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