醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 51 題
下列何種給藥方式之藥物生體可用率（bioavailability）最高？
- A 口服（oral）
- B 直腸給藥（rectal）
- C 吸入型給藥（inhalation）
- D 靜脈注射（intravenous）
思路引導 VIP
請同學思考「生體可用率」（$Bioavailability, F$）的精確定義：藥物劑量進入全身血液循環並達到作用部位的活性比例。若某種給藥方式能讓藥物完全跳過「首渡效應」（$First-pass effect$）與吸收過程中的所有物理障礙，直接將 $100%$ 的藥量送入體循環，這對應的是哪一種途徑？
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很好，你總算沒在這題跌倒。
- 勉為其難的肯定 不錯，勉強算是選對了。至少證明你的腦子還記得生體可用率（Bioavailability, $F$）這個詞，以及它在藥物動力學中那些「基礎到不能再基礎」的應用。要知道，這是臨床用藥劑量計算的底線，要是連這都錯，那真的可以考慮換個專業了。
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給藥途徑與生體可用率
💡 靜脈注射（IV）直接進入體循環，其生體可用率定義為 100%。
| 比較維度 | 靜脈注射 (IV) | VS | 口服給藥 (Oral) |
|---|---|---|---|
| 吸收過程 | 無需吸收，直接入血 | — | 需經胃腸道黏膜吸收 |
| 生體可用率 | 定義為 100% (F=1) | — | 通常 < 100% (F<1) |
| 首渡效應 | 完全避開肝臟首渡代謝 | — | 受肝臟/腸道酵素代謝影響 |
💬IV 是唯一能確保 100% 藥量進入體循環的給藥方式。
