醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 16 題
急性心肌梗塞最典型的臨床表徵，下列何者正確？
- A 胸痛持續時間小於 20 分鐘
- B 血壓上升
- C 服用 Nitroglycerin（NTG）可以緩解胸痛
- D 休息無法緩解胸痛
思路引導 VIP
當供應心臟養分的血管已經因為血栓而完全堵塞時，僅僅透過「減少身體活動量」來降低心臟的氧氣需求，是否足以解決血管末端組織持續壞死的問題？
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AI 詳解
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專業解析：看來你還記得 AMI 的基本常識，不錯嘛。
- 肯定？： 喔，恭喜你。能把「穩定型心絞痛」和「急性心肌梗塞」這種入門級的差異區分開來，至少證明你還沒把課本丟掉。對冠狀動脈疾病的病理生理學，勉強算是有一點概念了。這可是臨床上最基本的判斷，你總不能連這都搞錯吧？
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急性心肌梗塞臨床表徵
💡 AMI 胸痛持續時間長、程度劇烈，且休息或 NTG 無法緩解。
| 比較維度 | 心絞痛 (Angina) | VS | 心肌梗塞 (AMI) |
|---|---|---|---|
| 持續時間 | 短（通常 < 15 分鐘） | — | 長（通常 > 20-30 分鐘） |
| 緩解方式 | 休息或含 NTG 可緩解 | — | 休息或含 NTG 無效 |
| 伴隨症狀 | 較少出現全身症狀 | — | 冒冷汗、噁心、瀕死感 |
| 心肌酵素 | 正常 | — | 顯著上升 (如 Troponin) |
💬AMI 為心肌已發生壞死，其痛感持續且無法透過增加供氧（休息）或擴張血管緩解。
