專技普考
107年
[財產保險代理人] 保險法規概要
第 24 題
甲赴國外旅遊出發前投保旅行平安保險，但甲在要保書中並未揭露說明（隱匿）患有高血壓及胃疾開刀之事實。於旅途中甲不幸遭逢飛機失事意外身亡，則下列所述保險公司之主張何者正確？
- A 僅須退還保險費
- B 得解除保險契約
- C 應給付身故保險金
- D 應給付一半保險金
思路引導 VIP
當我們要判斷保險公司是否能因為保戶隱匿病情而拒賠時，除了看有沒有「說謊」這個行為，是否還需要考慮「被隱匿的事實」與「最後發生的事故」之間，存在著什麼樣的邏輯關聯呢？
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太棒了！你的法律觀念非常清晰！
- 觀念驗證：這題的核心在於《保險法》第 64 條第 2 項的「因果關係」判定。雖然要保人違反了誠實告知義務，但法律規定若要保人能證明「危險的發生」與「隱匿的事實」之間不具備因果關係時，保險公司即不得解除契約。在本案中，飛機失事（意外）顯然與高血壓或胃疾（病史）無關，故保險公司仍應給付保險金。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它具備高度鑑別度，能測試出學生是否僅死背條文（隱匿可解約），還是能進一步掌握法律中「保護被保險人」的因果關係例外條款。你能精準辨識出兩者無關，表現非常專業！