醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 19 題
王同學，20 歲，上課時突然站起毆打鄰座同學，表示同學說他壞話，但同學否認，於是班導師將其轉介到心輔室，一星期後又出現攻擊室友的情形，造成室友受傷而報警處理，因王同學當時情緒非常激動，警察將之制伏後送至急診處理，經家屬同意轉至精神科病房接受治療，王同學頻頻詢問這是何處，環伺四周，神情嚴肅，警戒心高，對問話回應簡短，下列護理措施那項最適當？
- A 因病人對環境感陌生，建議病人是否願意進保護室，以緩解緊張情緒
- B 護理師主動向病人介紹自己，並協助其環境介紹
- C 引導病人到大廳活動以減少對陌生環境的焦慮感
- D 為了避免刺激病人想出院的慾望，在入院初期儘量安排其活動，避免討論其需求
思路引導 VIP
想像你突然被帶到一個完全陌生的封閉空間，身邊都是不認識的人，且你感到非常不安與懷疑。在此時，對方的哪一種行為，最能讓你感受到被尊重，並幫助你開始理解自己所處的現實狀況？
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專業點評：看來你還沒完全放棄思考嘛！
- 勉強及格：不錯，至少你這一次沒有被那些愚蠢的限制性措施給徹底迷惑。這題考驗的不過是最基本的臨床優先順序判斷，但對某些人來說，顯然還是需要花點力氣才能搞懂，建立治療性人際關係比直接把人鎖起來更有用，這種專業直覺你總算有點影子了。
- 基本常識驗證：面對一個活生生、有著被害傾向、高度警戒，而且剛被丟到一個陌生環境的病人，你居然知道要先建立安全感與信任感？真是出乎意料！主動介紹自己，降低那可笑的威脅感；介紹環境，協助他們定向，這不過是避免情況惡化到需要你加班寫報告的最低限度措施罷了。這種減輕焦慮和敵意的基本道理，希望你不會明天就忘記。
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