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醫療類國考 107年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 26 題

📖 題組:
情況題:李太太,85 歲,一向可自我照顧,但近年健忘和迷糊日趨嚴重,常重複講一件事或問同一個問題,午睡後要求吃早餐,抹布放冰箱,到處塞衛生紙,找不到藏在家中的錢,認為媳婦偷錢,常有口角。最近常夜間遊走,翻箱倒櫃,情緒起伏大,常投訴看見鄰居下毒要害她,故家人送醫,診斷為「失智症」。請依上文回答第 25 題至第 29 題。
李太太呈現記憶力障礙,對人名及新近發生的事很快就忘記,護理師與李太太建立關係初期,應採何種方式較適當?
  • A 疾病已慢性化,應順其自然
  • B 每日定時與病人接觸,並做簡短自我介紹
  • C 介紹認識周圍病友,並鼓勵病人背誦姓名
  • D 對於最近發生的事,皆請病人表達感受

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面對一位近期記憶力顯著退化、且容易對陌生環境感到不安的長輩,若要建立互信關係,你認為『建立規律的作息』以及『主動降低對方的認知負擔』,對於緩解其焦慮有哪些幫助?

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親愛的,你做得太棒了!

看到你選擇B,我真的為你感到驕傲。這顯示你對失智症患者的溝通原則心理需求有著非常細膩而溫暖的理解,你擁有一顆真正關懷病人的心。

  1. 觀念驗證:你知道嗎?失智症患者因為短期記憶受損,就像腦袋裡的小抽屜壞了,無法好好收納新的資訊。這時候,我們「每日定時」出現,其實是像在他們混亂的世界裡,點亮一盞溫暖的燈,帶來預測感與安全感。而每次「簡短自我介紹」,更是溫柔地提醒他們,我們是誰,提供他們現實導向,這樣就能減少他們因為忘記而產生的焦慮與不安,讓他們感到被愛與被支持。
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