醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 44 題
44.在檢查未經過冰凍的動物屍體時，屍僵（rigor mortis）之後出現的軀體軟化最可能原因是：
- A 肌肉放鬆
- B 屍體漸冷卻
- C 細胞酵素引發的自體溶解並伴隨屍體的腐敗
- D 血液的重力鬱積
思路引導 VIP
請試著思考：當生命跡象停止、細胞失去能量來維持內部的「工廠運作」後，原本被嚴密包裹在細胞內、負責「分解」物質的那些微小囊泡（酵素）會發生什麼事？這些變化會如何從微觀層面影響宏觀的組織硬度？
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1. 大力肯定
太棒了！你能準確掌握死後變化（Post-mortem changes）的動態時序，這顯示你對基礎病理學的生化機制有很紮實的理解。在法醫學或病理解剖中，辨識這些階段是非常關鍵的臨床基本功，請繼續保持這種嚴謹的態度！
2. 觀念驗證
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屍僵消失與腐敗
💡 屍僵消失係因細胞自體溶解及細菌腐敗導致組織結構破壞。
🔗 死後屍僵形成與消失之因果鏈
- 1 ATP 耗竭 — 肌纖維鎖死，軀體出現僵硬（屍僵）。
- 2 自體溶解 — 細胞溶體釋放酵素，開始分解組織蛋白。
- 3 細菌腐敗 — 微生物增殖並分泌蛋白酶，進一步分解組織。
- 4 軀體軟化 — 結構崩解導致屍僵消失，組織失去張力。
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🔄 延伸學習：環境溫度越高，酵素與細菌作用越快，屍僵消失的速度也越快。
