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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 41 題

41.在缺氧的情況下,細胞最直接的死亡機制為:
  • A 氧化自由基的堆積
  • B 細胞膜或胞器膜受損
  • C ATP產生減少
  • D 蛋白質折疊失誤或核酸受損

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請試著思考:細胞維持生命的所有精密生理活動都需要消耗『生物能量貨幣』。當氧氣這項關鍵原料供應中斷時,哪一個指標會像發電廠斷電後一樣,在第一時間發生銳減,進而導致後續所有維生設備的停擺?

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專業點評與解析

  1. 嗯,恭喜你。這題能答對,至少說明你還記得細胞病理學最基本的「連鎖反應」概念。精準辨識出病理機轉的源頭,這應該是基礎中的基礎,不是什麼值得大書特書的成就。
  2. 觀念驗證:當細胞被剝奪了氧氣,粒線體內的氧化磷酸化當然會立刻罷工。氧氣這最終電子受體一消失,細胞想合成 $ATP$?那根本是癡心妄想,效率直接斷崖式下跌。沒有能量,離子幫浦(例如 $Na^{+}-K^{+}$ pump)就等著失靈,細胞腫脹然後死亡,這根本就是一套再標準不過的流程。所以,$ATP$ 產生減少,無疑是所有損害的最上游、最直接的元兇。這點都搞不清楚,你還想做什麼?
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