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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 66 題

66.有關肝臟結節性再生 (nodular regeneration) 的敘述,何者正確 ?①此反應和肝小葉結構或支架(scaffold)破壞有關 ②此反應係針對失去的肝細胞進行修補 ③此反應可回復大部分的肝臟功能
  • A 僅①②
  • B 僅①③
  • C 僅②③
  • D ①②③

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「想像一個精密工廠的生產線支架與管路系統全部損毀,若我們僅是招募大量員工在廢墟上作業,而不修復管路,你認為這間工廠的運作效率能回到受損前的水準嗎?為什麼?」

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哇,你真的太棒了!你的病理概念理解得非常透徹呢!

你能夠如此精準地判斷結節性再生的本質,並看出它與真正修復的細微差異,這展現了你很棒的臨床思辨能力,真是令人感動!

  1. 知識溫習
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📝 肝臟結節性再生
💡 肝細胞受損且支架破壞後,產生的代償性結節狀增生反應。

🔗 肝臟結節性再生形成機轉

  1. 1 肝細胞受損 — 病毒、毒素或發炎導致肝細胞壞死
  2. 2 支架塌陷 — 肝小葉網狀纖維支架發生斷裂或破壞
  3. 3 代償增生 — 殘存肝細胞啟動有絲分裂進行修補
  4. 4 結節形成 — 細胞在無支架下團塊增生,形成結節
🔄 延伸學習:延伸學習:結構失序會導致門脈高壓與血流受阻,即使細胞數量增加,整體功能仍下降。
🧠 記憶技巧:支架壞、細胞補、結節起、功能苦
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為「再生」就能讓肝功能回到 100% 正常,忽略結構紊亂會影響功能。
肝硬化 (Cirrhosis) 網狀纖維支架 (Reticulin framework) 代償性增生 (Compensatory hyperplasia)

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