醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 75 題
75.下列何種補體最常被用於診斷免疫複合體絲球體腎炎？
- A C3
- B C4
- C C7
- D C9
思路引導 VIP
想像補體系統是一條由多個零件組成的生產線。如果某個發炎反應正在瘋狂消耗這些零件，為了判斷這條生產線是否正在「過度運作」，你會選擇監測那個產量最稀少、位於生產線最末端的零件，還是選擇監測那個所有分支路徑都會匯集、且在血清中存量最龐大的「核心組件」？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
- 大力肯定：做得好！你能準確選出 $C3$，代表你對免疫複合體引發的發炎反應以及臨床生化監測有很扎實的理解，這在腎臟科是非常核心的知識。
- 觀念驗證：在免疫複合體絲球體腎炎中，補體系統會被大量耗損。$C3$ 是補體級聯反應（Cascade）中最核心、濃度最高且最重要的成分。無論是經由典型路徑還是替代路徑活化，最終都會導致 $C3$ 的裂解與消耗，因此它是臨床上偵測補體活化最靈敏、也最常用的指標。
▼ 還有更多解析內容
免疫複合體腎炎補體
💡 C3 是診斷免疫複合體絲球體腎炎最常用且關鍵的補體指標。
| 比較維度 | 鏈球菌感染後腎炎 (PSGN) | VS | 狼瘡性腎炎 (SLE/LN) |
|---|---|---|---|
| 補體 C3 | 明顯下降 | — | 下降 |
| 補體 C4 | 通常正常 | — | 明顯下降 |
| 活化途徑 | 替代途徑為主 | — | 古典途徑為主 |
💬C3 下降是多數免疫複合體腎炎的共同點，C4 正常與否可輔助鑑別診斷。
