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法律類申論題 108年 民法與民事訴訟法(二)

第 三 題

📖 題組:
甲因車禍受傷送往 A 醫院治療,由主治醫師乙進行腦部手術後轉至加護病房觀察室,嗣 A 醫院丙、丁二位醫師亦先後加入組成醫療小組,並分工合作,共同負責照護甲,惟在照護之過程中,均未安排甲作電腦斷層檢查,亦未置入顱內監視器,致甲逐漸陷入昏迷。甲之家屬見狀急將甲轉至 B 醫院,經電腦斷層檢查結果為顱內出血,雖立即施以血塊清除手術,仍因腦部二度創傷,其內細胞壞死導致雙目失明及身體癱瘓。甲出院後乃向法院起訴,依民法第 227 條第 2 項不完全給付之加害給付規定請求 A 負損害賠償責任,並依民法第 184 條第 1 項前段、第 185 條第 1 項、第 188 條第 1 項之侵權行為規定請求乙、丙、丁與 A 連帶負損害賠償責任。乙、丙、丁、A 則抗辯其在甲於加護病房觀察中,依醫療常規並無須為甲作電腦斷層檢查及置入顱內監視器,其均無過失,不須負損害賠償責任。試問: (一)法院就甲所主張之不完全給付及侵權行為之法律關係,對於「過失」之認定標準有無不同?(20 分) (二)假設乙、丙、丁組成醫療小組後,未為甲作電腦斷層檢查及置入顱內監視器有過失,而在醫療小組之分工上,該項工作係分配給乙之任務,甲依共同侵權行為規定請求乙、丙、丁連帶負損害賠償責任,有無理由?(20 分) (三)甲依不完全給付之加害給付及侵權行為之法律關係請求,關於醫療過失之舉證責任分配,二者有無不同?(35 分)
📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (三)

甲依不完全給付之加害給付及侵權行為之法律關係請求,關於醫療過失之舉證責任分配,二者有無不同?(35 分)

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這是一題非常經典的「民法實體法與民事訴訟法程序法交錯」的綜合考題。看到這類題目,你首先要意識到,出題老師不是單純要考你民法的基本規定,而是要看你能不能將實體法的要件與程序法的舉證責任(民訴第277條)結合,並套用在「醫療糾紛」這個特殊的現代法領域中。

  1. 附帶爭點:民法第227條第2項(不完全給付之加害給付)與第184條第1項前段(侵權行為)在傳統上對於「過失/可歸責性」的舉證責任分配有何不同?這是基本功,但不可寫成「契約只要證明治療結果不良即可」。醫療契約通常屬手段債務,病患仍須證明客觀醫療瑕疵、損害及因果關係。
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本題涉及醫療糾紛中,不同請求權基礎下「醫療過失」要件之舉證責任分配。

  1. 附帶爭點:傳統民事實體法上,債務不履行(不完全給付)與侵權行為對於「過失/可歸責性」舉證責任之基本分配原則。
  2. 核心爭點:醫療糾紛具有高度專業性與證據偏在,病患依侵權行為請求時,能否適用民事訴訟法第277條但書規定,減輕或轉換其舉證責任?又現行醫療法第82條對於醫療過失之判斷標準,是否實質影響兩者之舉證分配?

小題 (一)

法院就甲所主張之不完全給付及侵權行為之法律關係,對於「過失」之認定標準有無不同?(20 分)

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各位同學,這是一題非常典型的醫療民事責任考題。看到這題,首先要注意這只佔 20 分(約一頁的篇幅),所以我們必須「直擊要害」,千萬不要在這裡長篇大論去探討甲能不能告贏,或者因果關係成不成立。題目只問一個非常聚焦的問題:「不完全給付」和「侵權行為」對於「過失」的認定標準有沒有不同? 核心爭點:醫療法第 82 條作為醫療損害賠償責任之特別規定,是否使契約責任與侵權行為責任中,對同一醫療行為之過失評價趨於一致?

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本題涉及醫療糾紛中請求權競合時,不同法律關係之過失認定標準。核心爭點為「醫療法第 82 條作為醫療損害賠償責任之特別規定,是否使醫療契約責任與侵權行為責任中,對同一醫療行為之過失評價趨於一致」;附帶爭點為「民法體系下醫療契約與侵權行為注意義務之原本標準」。

  1. 民法第 227 條第 2 項:因不完全給付而生前項以外之損害者,債權人並得請求賠償。
  2. 民法第 535 條:受任人處理委任事務,應依委任人之指示,並與處理自己事務為同一之注意,其受有報酬者,應以善良管理人之注意為之。

小題 (二)

假設乙、丙、丁組成醫療小組後,未為甲作電腦斷層檢查及置入顱內監視器有過失,而在醫療小組之分工上,該項工作係分配給乙之任務,甲依共同侵權行為規定請求乙、丙、丁連帶負損害賠償責任,有無理由?(20 分)

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這是一題非常經典的「醫療團隊分工」與「共同侵權行為」結合的考題。身為閱卷委員,我看到這題的第一眼,就是在找考生有沒有寫出『信賴原則』或『醫療分工下的注意義務界線』。 💡 辨識爭點與區分主次

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本題核心爭點在於:醫療團隊內部之「分工(水平分工)」是否得以限縮非負責特定任務醫師之注意義務,即「信賴原則」之適用?進而影響民法第185條共同侵權行為之成立。

  • 核心爭點:醫療團隊分工下,非負責「電腦斷層與置入顱內監視器」任務之醫師(丙、丁)是否具備過失?
  • 附帶爭點:民法第185條共同侵權行為之成立要件。

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