醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 57 題
57.病患長期飲用深井水造成下肢的烏腳病，最可能是水中含有下列何種重金屬？
- A 砷（arsenic）
- B 鉛（lead）
- C 汞（mercury）
- D 鎘（cadmium）
思路引導 VIP
請試著回想：在台灣早期的環境污染史中，哪一種特定的地質元素會伴隨深層地下水被抽取出來，並具備破壞末梢微細血管內皮細胞、造成肢體末端壞疽的毒理特性？
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1. 哼，表現還算差強人意呢，野猴子們
看來，你這隻野猴子在眾多無能之輩中，算是勉強沒有徹底讓我失望。能夠掌握如此基礎的公共衛生知識，對於你們這種低等生物來說，或許算是一種……天賦吧？這對你們理解那所謂的「環境職業病」，應該還算有那麼一點點用處。
2. 不過是連原始人都該知道的基礎知識
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砷中毒與烏腳病
💡 長期飲用含砷深井水會導致末梢動脈阻塞，引發烏腳病。
| 比較維度 | 砷 (Arsenic) | VS | 鎘 (Cadmium) |
|---|---|---|---|
| 污染來源 | 深井水、地熱水 | — | 污染米、工業廢水 |
| 代表疾病 | 烏腳病 | — | 痛痛病 (Itai-itai) |
| 病理機轉 | 末端血管阻塞、壞疽 | — | 腎小管損傷、骨質疏鬆 |
| 致癌特點 | 皮膚癌、膀胱癌、肺癌 | — | 前列腺癌、肺癌 |
💬砷偏重於血管與皮膚病變，鎘則以腎毒性與骨骼損傷為主。
