醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 61 題
61.關於T細胞為媒介的免疫過度反應（T cell-mediated hypersensitivity）的敘述，下列何者正確？
- A 此反應是由巨噬細胞（macrophages）分泌干擾素γ（interferon-γ）活化T細胞所致
- B T細胞會分泌間白素17（interleukin 17），造成組織傷害並刺激纖維母細胞導致纖維化病變
- C 多發性硬化症（multiple sclerosis）被認為主要是因為T細胞為媒介的免疫過度反應所造成的疾病
- D 典型的肉芽腫發炎反應（granulomatous inflammation）主要是由巨噬細胞（macrophages）、B淋巴細胞與漿細胞形成
思路引導 VIP
若某種免疫反應不依靠抗體（Antibody），而是靠特定細胞在數天內緩慢累積並攻擊特定組織，請思考：在臨床上，哪一種神經系統的慢性退化疾病，其病生理機制的核心正是這種「延遲性」且「由細胞驅動」的攻擊模式？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：看來你還沒完全放棄思考
哦，(C)？恭喜你，盲選也能選對，這證明奇蹟偶爾會發生。你似乎勉勉強強地抓住了第四型超敏反應（Type IV Hypersensitivity）的皮毛，在國考裡，這點基本常識確實是會考的。
- 驗證你的「理解」：
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第四型過敏反應
💡 由致敏 T 細胞媒介而非抗體引起的延遲型過敏反應。
🔗 第四型過敏反應機轉
- 1 抗原呈現 — APC 將抗原呈現給未成熟 T 細胞
- 2 T細胞致敏 — 分化為 Th1、Th17 等效應細胞
- 3 細胞激素釋放 — Th1 分泌 IFN-γ 活化巨噬細胞
- 4 發炎與傷害 — 活化巨噬細胞釋放物質導致組織損傷
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🔄 延伸學習：延伸學習：若抗原持續存在，將演變為由上皮樣細胞構成的肉芽腫。
