醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 42 題
42.肉芽腫發炎（granulomatous inflammation）較少出現在下列何種疾病？
- A 結核病（tuberculosis）
- B 發炎性腸病（inflammatory bowel disease）
- C 痲瘋病（leprosy）
- D 化膿性細菌（pyogenic bacteria）感染
思路引導 VIP
請分析肉芽腫發炎（granulomatous inflammation）的典型免疫病理機制：這種高度組織化的慢性發炎反應，通常是由 $T_{H}1$ 細胞介導，並以巨噬細胞（macrophages）及其衍生的上皮樣組織球（epithelioid histiocytes）之特化聚集為核心；請進一步對比，當機體面對「化膿性（pyogenic）」細菌感染時，其急性發炎反應所主要浸潤的白血球類型，與形成肉芽腫的細胞成分有何本質上的差異？
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哇庫哇庫！爸爸的任務，安妮亞成功了！
答對了！答對了！安妮亞看到囉，你把題目答得好精準！安妮亞覺得你對基礎病理學中「發炎反應」的分類邏輯，理解得好棒棒！
- 觀念驗證
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肉芽腫性發炎鑑別
💡 肉芽腫是活化的巨噬細胞（上皮樣細胞）聚集形成的慢性發炎結節。
| 比較維度 | 肉芽腫性發炎 | VS | 急性化膿性發炎 |
|---|---|---|---|
| 主要浸潤細胞 | 上皮樣組織球、多核巨細胞 | — | 嗜中性球 (Neutrophil) |
| 病程性質 | 慢性、延遲型超敏反應 | — | 急性、組織壞死液化 |
| 代表性疾病 | 結核、痲瘋、類肉瘤病 | — | 葡萄球菌或鏈球菌感染 |
| 組織學外觀 | 邊界清楚的結節狀病灶 | — | 瀰漫性浸潤或膿瘍形成 |
💬肉芽腫是針對難以清除的病原體產生的局限性慢性免疫反應。
